각 접근법 간에 기법과 절차가 상이함에도 불구하고 대부분의 치료법들이 가지고 있는 최소한의 치료요인을 다루어, 그 개념들이 통합적으로 어떻게 적용될 수 있는지 살펴보는 것이 중요하다. 

2. 심리치료의 특수요인 
대부분의 심리 치료에 영향을 미치는 공통 요인이 있는 것처럼, 특수한 종류의 문제를 치료하는 데 가치 있는 특수 요인도 있을 수 있다. 결론적으로 효율적인 치료란 지금까지 언급한 공통 요인을 보다 세심하게 사용하고, 아울러 각 사례에 적절한 특수한 절차를 함께 사용하는 것이다. 그러려면 내담자 각각의 문제를 고려하지 않고 일반적인 접근법만을 사용하기 보다는 각 개인에 맞는 절차를 선택하는 데 많은 주의를 기울여야 한다. 
몇몇 기법은 특정한 문제에 특별히 효과가 있는 것으로 보이는데, 특히 일부 행동 치료나 인지 행동 치료의 경우가 그렇다. 
주로 불안장애와 공포증을 치료하는 데는 체계적 둔감화나 모델링 등의 행동 치료가 가장 효과적인 것으로 나타난다. 

접근법의 통합적 적용

다양성이라는 개념은 인종, 민족, 문화, 영적인 영역의 영향을 지칭한다.

-문화의 다양성에 대한 기본적 고려사항- 
치료에 있어 문화적 영향이 존재하기는 하지만, 문화적 배경보다는 개인 자체에 초점을 맞춘 상담 방법이 선호. 실존적 접근에서 유용

1) 다양성의 관점에 적용되는 이론들

 2) 영적인 영역을 생각해 보기

영적인 영역도 통합적인 접근에서 간과할 수 없는 요인으로, 클라이언트의 영적 가치는 치료를 할 때 그들의 잠재적인 근원이라고 간주되어야 한다. 치료사는 클라이언트의 삶에 관해 가능한 모든 질문을 하지만, 간혹 영적인 것을 간과하는 경우가 있는데, 만약 치료사가 그들의 영적 영역에 가치와 이에 근거한 행동을 문제제기 하지 않는다면, 클라이언트는 자신들의 문제가 종교나 영적인 것과는 무관하다고 단정짓고 상담 내용에서 이와 관련된 주제를 말하기 꺼려할 수도 있다. 

치료의 과정에서 나타나는 현상으로, 클라이언트에게 있어 저항은 치료의 장애물이 아니라 치료이며, 치료사는 저항을 제거하는 방법을 배우는 것이 아니라, 그것을 다루는 방법을 배워야 한다. 

1) 저항에 대한 치료사의 임무 

이유를 클라이언트가 파악하도록 유도해야 한다. 저항하는 이유를 알아야 자신의 방어적인 패턴을 변화시키려고 결심할 수 있다. 저항은 전형적으로 고통스럽고 위협적인 경험에 접근할 때 나타난다. 이 실체가 드러날 경우 수치스러움, 열등감 그리고 불확실성 같은 감정에 휘말릴 수 있다. 치료사의 일차적 임무는 클라이언트가 그 고통스러운 경험의 실체에 직면할 수 있도록 용기를 북돋아주는 것이다. 
클라이언트가 침묵할 경우: 표현하지 않는 것을 말로 표현하도록 하거나, 클라이언트의 침묵하는 현상을 솔직하게 이야기 하거나 그에 대해 진솔한 질문을 던진다. 

2)이론적 적용 
(1)게슈탈트 치료 
빈의자 기법: 이 기법을 통하여 자신의 감정을 나타내도록 한다. 그러한 행동을 꺼려하거나 어색해 한다면, 주저함의 이유를 물어보거나 느낌을 물어본다. 문제는 그러한 저항을 스스로 직면하도록 하고, 고통의 상태에 머물러 있을 수 있도록 하는 것이다. 
치료에 대한 기대와 두려움의 양가감정으로 저항의 반응을 나타낼 때, 역할 연기를 해보게 할 수 있다. 현상황에 머무르는 경우와 변화에 대한 감정을 각각 표현하고 연기 하도록 하거나, 양가 감정 사이를 서로 대화하도록 함으로써 감정을 통합하도록 한다. 

(2)인지행동치료, 현실치료 

1.정서에 초점을 맞춤으로써 얻을 수 있는 이점과 한계 
클라이언트의 정서상태를 이해하지 않고 그들의 인지적 측면을 탐색하고 잘못된 신념을 바꾸고자 하는 것은 문제가 있다. 치료에서 가장 먼저 클라이언트의 감정을 확인하고 표현하도록 해야 한다. 정서의 분출 자체가 목적이 아니라, 그를 토대로 하여, 스스로 그것을 지각하고 통찰력을 얻을 수 있어야 한다. 

2. 내담자가 되어 정서에 초점을 맞춘 치료를 체험하기 
정서를 관찰하기 위해서는 우선적으로 클라이언트의 신체적 표현과 변화를 주시해야 한다. 

(1)게슈탈트 치료 
상황분석보다는 직접적인 경험을 촉진하는 방법으로, 무엇을 어떻게 생각하고 느끼고 행동하는지 알아나간다. 게슈탈트 실험은 클라이언트의 자각을 증진시키고 새로운 행동 방식을 찾는데 도움이 된다. 그리하여 미처 몰랐던 경험을 알아나가고, 그 안에서 새로운 행동을 시도할 수 있다. 경험했던 것 중 현재 재현할 수 있는 것이라면 무엇이든 소재가 될 수 있다. 현재의 순간을 인식하기 위해 치료사는 '왜'보다는 '무엇을', '어떻게'에 초점을 둔다. 그리고 근거 없이 안심시키는 말이나 조언 등은 자기 탐색에 도움이 되지 않으므로 삼가한다. 
빈의자 기법 : 자기 내면의 다양한 자신과 대화를 하게 하는 방법으로 양극적 정서상태를 갖고 있을 경우 유용하다. 

3. 정서에 초점을 맞추어 상담하기 
감정을 표출하는 것은, 신체적 건강과 정서적 건강에 교량역을 해주며, 자신의 욕구를 지각하고 해결하는데 전제가 된다 
역할극, 빈의자 기법, 실연, 창조적 투사 등의 여러 가지 기법이 사용될 수 있다. 
단지 정서를 표출하는 것에 그치는 것이 아니라 정서를 스스로 자각하여 다양한 상황에서 자신의 정서와 그에 연관된 행동을 파악할 수 있는 것이 최종 목표이다. 

행동 지향적 치료에는 중다양식치료, 인지행동치료, 합리적 정서행동치료, 인지치료, 현실치료가 포함된다. 행동치료는 클라이언트가 자신을 이해하기 전에도 행동의 수정을 통해 자신을 더 깊이 이해할 수 있다는 점을 전제한다. 행동 지향적 치료는 예견 가능하고 계획이 구체적이며 실제적이라는 이점이 있다. 통합적 치료에서는 우선 클라이언트의 정서를 탐색하고 그 저변의 인지를 파악한 후 행동적 측면을 다루는 것이 일반적 순서이다. 

1.행동에 초점을 맞춘 치료의 이점과 한계 
ㆍ행동 지향적 접근은 여러 종류의 클라이언트에게 다양하게 적용할 수 있다. 
ㆍ구체적인 계획을 통하여, 대부분의 행동 전략을 다른 치료기법에 통합시켜 응용할 수 있다. 
ㆍ그러나, 행동 치료는 단독적이기 보다는 다른 치료와 통합되어 사용되어야 가치 있다. 

2. 인간의 일곱가지 기능 양식을 이해하기 
행동 지향적 치료는 진단평가-목적과 목표 설정-계획짜기 등의 기본적 절차를 거친다. 

(1)진단평가 
ㆍLazarus가 제안한 BASIC-ID(행동,정서,감각,심상,인지,관계,약물)를 바탕으로 기능을 평가한다. 
(행동: 어떤 것을 변화시키고 싶은지, 무엇을 하고 싶은지/정서:무엇을 느끼는지,문제되는 정서가 무엇인지/감각/심상:떠오르는 모습,되고싶은 모습/인지:자신의 신념과 가치는 무엇인지, 인생에서 가장 중요한 것은 무엇인지 등/관계: 다른 사람에게 바라는 것, 다른 사람들이 나에게 원하는 것 등) 

3. 내담자의 입장에서 행동 지향적 치료를 경험하기 
ㆍ목적 설정: 진단평가를 통하여 행동치료의 목적을 설정하고, 그에 따른 세부적인 목표를 설정한다. 
ㆍ목표 설정: 현실치료의 우볼딩이 제안한 WDEP 에 따라 목표 설정, 계획 
ㆍ치료 방법 결정: 자기 주장훈련, 긴장이완 훈련, 과제 등등의 방법 

4. 행동 계약 맺기 
효과적 계획을 위한 제안 : 목표는 측정 가능한 것으로 설정, 현실적으로 가능한 것으로 설정, 구체적이고 명료한 것으로 설정, 당장 실천할 수 있는 것으로 설정, 과정 중심의 설정, '~하지 않기'보다는 '~하기' 등의 긍정적 용어로 표현, 반복될 수 있는 계획으로 설정. 

통합적 접근은 단일한 학파의 접근법이 갖는 한계를 극복하고 이를 포괄하려는 시도라고 특정지을 수 있다. 두 가지 방법은 기술적 절충과 이론적 통합으로, 기술적 절충은 많은 접근 기법을 통합하는 것이며, 이론적 통합은 단순한 기법의 통합이 아닌 개념과 이론의 틀을 새롭게 짜는 것이다. 일반적으로 이론적으로는 일관된 입장을 고수하면서 기술적인 절충을 시도하는 것이 통합적 접근의 모습이다. 

1.여러 가지 학파 간의 공통분모 찾아내기
우선적으로 여러 치료학파 간의 공통적인 측면을 찾아내야 한다. 일단 개념면에서 서로 모순되지 않아야 한다. 예를 들어 정신 역동 이론은 과거에만 초점을 맞추기 때문에 과거를 염두하지 않는 현실치료나 합리적 정서행동 치료 등은 서로 통합되지 않는다. 

2.통합적 관점의 이론과 한계
가장 먼저, 클라이언트가 덜 고통받고, 치유되며, 성장하고 잘 대처할 수 있게 하기 위해 가장 필요한 것이 무엇인지 탐구하고 이 평가 결과에 따라 개입 방법을 결정해야 한다.

3.다양한 모델에서 기법을 끌어내기
우선 이론적 측면에서는 치료사의 기본 신념과 가장 부합하는 이론을 먼저 선택한다. 그리고 할 수 있는 한 그 이론을 완전하게 숙지한다. 그 다음에는 이 이론의 개념과 유사하다고 생각되는 다른 이론의 개념과 기법을 학습한다. 치료가 효과적이기 위해서는 클라이언트의 가치, 생활경험, 그리고 문화적 배경과 일치하는 기법이나 절차를 적용할 필요가 있다. 

4.내가 구성한 통합적 접근 방식의 기초 
(1)철학적 기반이 되는 실존치료 
실존주의적 접근 방식은, 클라이언트 스스로가 삶의 방식을 선택하고 운명을 결정하며, 그에 따른 책임을 진다는 인간관을 가진다. 

•실존 불안: 죽음에 대한 불안을 누구나 가지기 때문에 지금 이 순간을 가장 중요하고 절실하게 다룬다. 그리하여 확실치 않은 현재 상황에서 새로운 삶을 창조하도록 이끌어 준다. 
•인간과 인간: 사람과의 관계에 가장 초점을 맞춘다. 또한 그러한 동반자적인 여행으로 치료에 관심을 두기 때문에 한 가지 특정한 기법에만 얽매이지 않고, 다양한 기법에 개방적이다. 

(2)게슈탈트 치료 : 클라이언트가 자각하고 있는 모든 것에 초점을 맞추고 있다는 점에서 진정한 의미의 통합 지향적 접근이다. 현재의 자각과 개인과 환경간의 접촉의 질을 강조하며, 여기에서의 핵심적 개념들은 다른 이론적 입장과 통합시킬 수 있는 개연성이 매우 많다. 심리극이나 빈의자 기법 등은 클라이언트의 과거의 기억을 현 시점에서 바라보기 때문에, 정신역동적 개념과도 맞물리며, 현재를 중시 한다는 점에서는 인지 치료, 현실치료, 인지행동치료와도 맞물리며, 그에 따른 치료적 기법과 방식은 행동치료의 방식을 사용하기도 한다. 

5.행동 지향적 치료기법을 끌어들이기 
(1)행동치료 
•행동주의 접근의 기법들은 경험적 치료로 특징지을 수 있는 인본주의적 목표를 달성하는 데도 적용시킬 수 있으며, 기본적으로 치료사와 클라이언트의 관계가 중시된다는 점과도 부합된다. 

(2)인지행동치료 
합리적 정서행동치료(REBT)는 여러 가지 면에서 포괄적이고 절충적인 치료법으로, 사람의 인지구조를 바꿈으로써 정서와 행동을 변화시킨다는 가정 때문에 인지,정서, 행동 기법이 전체적으로 적용된다. 그리하여 이 치료에서는 여러 학파의 기법에 대단히 개방적인 태도를 보인다. Beck의 인지치료는 정신 분석과 행동치료 사이의 교량 역할을 한다. 이 방법은 내담자의 내면 세계를 다루기 위하여 현상적 관점은 물론 애들러식 치료, 실존치료, 인간 중심적 치료, 게슈탈트 치료의 개념 모두를 적극적으로 수용한다. 인지행동치료는 게슈탈트 치료와 비교해 볼 때, 게슈탈트의 '접촉'단계와 유사하여, 클라이언트의 고정적 사고 패턴과 고정적 행동 패턴을 자각하여 그것을 수정하는 과정과도 맞물려 적용될 수 있다. 

(3)현실치료 
•선택이론 : 현상학적, 실존적인 개념을 전제로 한다. 
•또한 현재의 자신의 행동에 책임을 지는 점에서 인지행동치료와 개념적으로 유사점이 많다. 
•현실치료에서 말하는 총체적 행동, 즉 행동, 사고, 신체반응, 감정 중 스스로 조절가능한 행동과 사고를 변화시켜 나머지 요소들이 함께 영향을 받을 수 있다는 점에서 모든 것을 통합시켜 생각한다는 점에서 게슈탈트 치료의 개념과도 비슷하다. 

(4)애들러식 치료 
•애들러식 접근은 기술적 절충주의와 상당히 관계가 있어, 절차에 얽매이지 않고 클라이언트에게 가장 좋을 것이라 생각되는 여러 가지 인지적, 행동적, 체험적 기법을 적절하게 사용한다. 이 치료의 관점은 다른 치료법에 광범위하게 영향을 미쳐, 게슈탈트 치료, 행동치료, 현실치료, 합리적 정서행동치료, 인지치료, 인간중심치료, 실존주의치료 등에서도 쉽게 발견될 수 있다. 
애들러식 관점은 인간의 과거 현재 미래를 모두 포함시키기 때문에 인지적 관점과 정신역동적 관점 모두를 통합하고 있다.